Najčastejšie príznaky poškodenia pečene:
- žltá pokožka alebo žlté očné bielka
- tmavý moč
- bledá, krvavá alebo čierna stolica
- opuchnuté členky, nohy alebo brucho
- ľahká tvorba podliatin
- nevoľnosť, zvracanie
- nechutenstvo
- pretrvávajúca únava, slabosť
- svrbivá pokožka
Medzi najčastejšie ochorenia pečene patria:
Hepatitída
Jedná sa o zápalové postihnutie pečeňového tkaniva. Existuje veľa príčin hepatitíd a široké spektrum typov poškodenia. Niektoré hepatitídy dokážu prejsť bez povšimnutia, asymptomaticky, iné však vedú k dlhotrvajúcemu chronickému poškodeniu či zápalu pečene. Chronické typy hepatitíd, ktoré majú dlhšie trvanie zápalového procesu vedú k reparačným procesom, ktorých výsledkom je tvorba fibrotického (zjazveného) pečeňového tkaniva. Nadmerné množstvo fibrózy so vznikom jaziev vedie k vzniku pečeňovej cirhózy.
Hepatitída môže prebiehať v dvoch základných formách:
- akútne - pečeňové ochorenie trvajúce kratšie ako pol roka
- chronické - trvajúce dlhšie ako pol roka. Príznaky chronickej hepatitídy bývajú často mierne, nenápadné a nešpecifické. Môžu pripomínať virózu, takže postihnutý nemusí poškodenie pečene ani zaznamenať.
Závažné poškodenie funkcie pečene sa prejaví ožltnutím (ikterom). Ak sa chronická hepatitída neskoro diagnostikuje, môže spôsobiť závažné problémy až cirhózu pečene. Medzi najzávažnejšie patrí tzv. vodnatieľka (ascites), kde dochádza k nahromadeniu voľnej tekutiny v priestore brušnej dutiny. Viac o hepatitíde sa dozviete v článku - Hepatitída.
Cirhóza pečene
Cirhóza pečene sa spája s postupnou stratou pečeňovej funkcie, dôsledkom čoho je zlyhanie až vznik rakoviny pečene. Nedostatočná funkcia pečene vedie k nahromadeniu toxických látok metabolizmu, ktoré majú negatívny vplyv na nervové tkanivo (najmä mozog). Môže sa to prejaviť zmätenosťou, dezorientáciou, poruchou mozgovej činnosti až pečeňovou kómou. Viac sa dozviete v článku - Cirhóza pečene.
Nealkoholová tuková choroba pečene (NAFLD) a Nealkoholová steatohepatitída (NASH)
Je najčastejším chronickým ochorením pečene. Je charakterizovaná poruchou metabolizmu tukov, hypertenziou a diabetom mellitus. Postihuje až tretinu dospelej populácie. Je spôsobená:
- vysokokalorickou stravou
- sedavým spôsobom života
- nedostatkom fyzickej aktivity
Napriek svojmu vysokému výskytu a rozšíreniu v populácii je toto ochorenie často prehliadané a neprávom podceňované. Pre bezpríznakový a tichý priebeh zostáva NAFLD nediagnostikovaná. Pri rizikových pacientoch je dôležité určiť správnu diagnózu a štádium poškodenia pečene - stupeň fibrózy, ktorá má kľúčový vplyv na vznik komplikácii. Prehliadnutie pečeňového postihnutia u ľudí s obezitou alebo diabetom, môže znamenať rozvoj pečeňovej cirhózy alebo rakoviny pečene. Následné oneskorenie liečby môže viesť k závažným a často smrteľným komplikáciám.
NAFLD sa vyznačuje zvýšeným nahromadením tukov v pečeni (steatóza) najmä triacylglycerolov. Klinický priebeh choroby sa delí na dva typy:
- Nealkoholová steatóza (NAFL) je sprevádzaná jednoduchým stukovatením pečene, prakticky bez zápalového postihnutia či fibrózy.
- Nealkoholová steatohepatitída (NASH) - je sprevádzaná steatózou, poškodením a rozpadom hepatocytov, zápalom a jazvovatením (fibrinogenéza). Fibróza pri NASH môže mať v závislosti od štádia rôzny rozsah, vyjadruje a odzrkadľuje štádium ochorenia.
Rakovina pečene
Rakovina pečene je zhubné onkologické ochorenie. Môže byťprimárne, čo znamená, že pochádza z buniek a tkaniva pečene a sekundárne, ktoré je zapríčinené metastázovaním z iných častí tela, a to najčastejšie z tráviacej sústavy. Primárne nádory pečene sú menej časté. Hlavným dôvodom onkologických ochorení pečene sú sekundárne nádory.
RNDr. Zuzana Trajteľová
Zdroj: Minárik P., Rác M., Blaho E.: Diéta pri ochorenia pečene, str. 22 - 29.
Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku. Pred použitím lieku si vždy prečítajte príbalovú informáciu alebo sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
