Obezita sa považuje za chorobu, má pridelené číslo diagnózy E66.0 a radíme ju medzi neinfekčné chronické metabolické ochorenia. Nadváha a obezita majú negatívny vplyv na celkové zdravie ľudí z rôznych dôvodov:
- Skracujú priemerný vek života o 7- 9 rokov
- Zhoršujú kvalitu života
- Znižujú ekonomickú výkonnosť
- Negatívne pôsobia na psychiku jedinca
- Obmedzujú sociálne vyžitie, tvorbu kontaktov a hľadanie partnera
- Sú rizikovým faktorom pre rozvoj viac ako 236 iných ochorení vrátane horšieho priebehu infekcie COVID-19
Ako sa klasifikuje obezita?
Obezita sa môže klasifikovať podľa rôznych kritérií, pričom je ideálna kombinácia metód na čo najlepšiu diagnostiku stupňa nadváhy a obezity. Príklad najpoužívanejších metód:
- BMI (body mass index). BMI predstavuje podiel telesnej hmotnosti v kilogramoch a druhej mocniny telesnej výšky v metroch (kg/m2). BMI nad 25 kg/m2 indikuje nadváhu a BMI nad 30 kg/m2 je definuje obezitu.
- Hodnotenie vnútrobrušnej obezity – definuje sa obvodom pása, ktorý odzrkadľuje množstvo vnútrobrušného tuku, ktorý je rizikom pre ďalšie ochorenia. Vnútrobrušná obezita je definovaná obvodom pása u mužov ≥ 94 cm a u netehotných žien ≥ 80 cm.
- Pomer pás/výška v cm – tento index dobre koreluje s obvodom pása a vnútrobrušným tukom. Ideálny pomer je ≤ 0,5.
- Kalipometria – posúdenie množstva telesného tuku meraním hrúbky kožných rias a hrúbky podkožného tuku kalipometrom.
- Bioelektrická impedancia – pri metóde sa prístrojom meria elektrický odpor tela pri prechode slabého elektrického prúdu. Čím viac tuku telo obsahuje, tým vyšší je elektrický odpor. Metóda je veľmi presná a motivačná pri redukčnej diéte, avšak finančne náročnejšia.
Pre domáce účely hodnotenia nadváhy úplne postačuje kombinácia prvých 3 metód, na ktoré potrebujete len presnú osobnú váhu a meter. V tabuľke uvádzame riziko rozvoja kardiometabolických ochorení vo vzťahu k obvodu pása a indexu pás/výška.
Obvod pása |
Norma – priemerné riziko |
Zvýšené riziko |
Vysoké riziko |
Muži |
< 94 cm |
94 – 102 cm |
> 102cm |
Ženy |
< 80 cm |
80 – 88 cm |
> 88cm |
Pomer pás/výška |
< 0,5 |
0,5- 0,6 |
> 0,6 |
Aké typy obezity rozoznávame?
Podľa rozloženia tuku rozoznávame 2 typy obezity:
- Gynoidná (gluteofemorálna) – tuk sa hromadí v oblasti zadku a stehien a je skôr prítomný u žien. Je typický hruškovitým tvarom postavy. Z hľadiska rozvoja kardiometabolických ochorení je menej nebezpečná.
- Androidná (abdominálna, viscerálna, centrálna) - tuk sa hromadí v oblasti brucha a je skôr prítomný u mužov, ale v posledných rokoch jej výskyt narastá v celej populácii. Postava má tvar jablka. Z hľadiska rozvoja kardiometabolických ochorení je veľmi nebezpečná, pretože nahromadený viscerálny tuk je metabolicky aktívny.
Ako teda hodnotiť svoju hmotnosť?
Ideálny spôsob na hodnotenie telesnej hmotnosti je kombinácia BMI a obvodu pása. Vysoké BMI totiž môžu mať aj športovci s nižším vzrastom a vysokým podielom svalovej hmoty, avšak s minimom tuku. Naopak sa môžu vyskytovať prípady, kedy má človek málo svalovej hmoty a veľa tukovej, čo sa neprejaví na vysokom BMI, ale práve obvod pása je u týchto jedincov nadpriemerný.
Obezita je nebezpečná choroba, ktorá nás nebolí, ale postupne ničí naše telo. Udržiavaním správnej telesnej hmotnosti oddialime rozvoj iných ochorení, budeme aktívnejší a ušetríme. V ďalších článkoch sa budeme venovať podrobne obezite, jej následkom ako s ňou bojovať. Taktiež Vám ponúkneme tipy na chutné a zdravé jedlá vhodné pri redukčnej diéte.
PharmDr. Tomáš Srnka
Zdroje:
Minárik P., Fábryová Ľ., Penesová A., Ukropcová B., Blaho E.: Redukčná diéta – Ako neprísť o kvalitu svojho života, str. 8 - 45
Kolektív autorov: Compendium – léčivá používaná v podmínkach ČR, str. 372 – 378
Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku. Pred použitím lieku si vždy prečítajte príbalovú informáciu alebo sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.