Príznaky v počiatočnom štádiu ochorenia:
- malátnosť a trvalá únava
- nechutenstvo a chudnutie
- porucha pozornosti
- nevoľnosť a zvracanie
- problémy so spánkom
Príznaky v pokročilejšom štádiu ochorenia:
- svrbenie kože
- zožltnutie očného bielka alebo kože
- opuchy nôh alebo chodidiel
- opuch brucha
- dýchavičnosť
- horúčka
- závraty
- vracanie krvi
- tmavá alebo čierna stolica
- duševná zmätenosť
Medzi príčiny vzniku cirhózy patrí:
- pravidelné pitie veľkého množstva alkoholu: Pri občasnej konzumácii alkoholu, ho dokáže pečeň relatívne ľahko odbúrať. Ak je však množstvo alkoholu príliš vysoké, pečeň bude preťažená a časom sa poškodí. Na rozvoj cirhózy je zvyčajne potrebné piť alkohol denne najmenej 10 rokov.
- hepatitída typu C: Hepatitída tohto typu sa často prenáša pohlavným stykom, kontaktom s kontaminovanou krvou, alebo ihlou či už ide o tetovanie, piercing, alebo užívanie drog. Veľmi zriedkavo sa môže preniesť krvnou transfúziou. Cirhózu môže spôsobiť aj hepatitída B, D alebo autoimunitná hepatitída.
- stukovatenie pečene: Steatóza, tiež nazývaná aj stukovatenie pečene je stav, kedy dochádza k nadmernému ukladaniu tuku v pečeni. Zmenou životného štýlu sa toto ochorenie dá zvrátiť, no ak nie je pod kontrolou, môže prejsť do cirhózy. Častejšie sa vyskytuje u ľudí s obezitou, pacientov s cukrovkou, osôb s vysokou hladinou tukov v krvi a ľudí s vysokým krvným tlakom.
- dlhodobé užívanie liekov: Pečeň pomáha telu metabolizovať užité lieky, no v prípade nadmerného, pravidelného užívania niektorých liekov môže dôjsť poškodeniu pečeňových buniek.
- Hemochromatóza je dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje nadmernú absorpciu železa z potravy. Nadbytočné železo sa následne ukladá do orgánov, najmä v pečeni, srdci a pankrease.
- Wilsonova choroba je rovnako geneticky podmienené ochorenie, pri ktorom dochádza k akumulácii medi v organizme, najmä v pečeni a mozgu.
- Cystická fibróza je genetické ochorenie, ktoré spôsobuje hromadenie hustého, lepkavého hlienu v orgánoch. Môže spôsobiť upchatie pečeňových vývodov, ktoré vedie k vzniku cirhózy.
- poškodenie žlčových ciest: Stavy, ktoré poškodzujú, alebo blokujú žlčovody odvádzajúce žlč z pečene, ako napríklad infekcia, zápal, nádor, kamene.
Ako sa diagnostikuje?
Diagnostika nie je ľahká. Po dôkladnom rozhovore odošle lekár pacienta na rôzne vyšetrenia, ktoré potvrdia alebo vylúčia podozrenie na cirhózu. Medzi diagnostické vyšetrenia patria:
- laboratórne testy (krvný obraz a hladina glukózy v krvi, pečeňové enzýmy, marker hepatocelulárneho karcinómu AFP, bilirubín)
- ultrazvukové vyšetrenie brucha
- endoskopia (gastroskopia)
- histopatologické vyšetrenia (biopsia pečene)
- vyšetrenia s použitím elastografie (metóda podobná ultrazvuku, ktorá vizualizuje priebeh fibrózy pečene)
Ako sa lieči?
Cirhóza pečene sa vyliečiť nedá. Poškodenie pečene, ktoré už bolo spôsobené, je trvalé. Cieľom liečby cirhózy je spomaliť progresiu ochorenia, liečiť vzniknuté symptómy a predchádzať komplikáciám. Napriek tomu, že na cirhózu neexistuje liek, môžete podniknúť opatrenia, ktoré v závislosti od toho čo ju spôsobuje, pomôžu oddialiť alebo zastaviť jej priebeh.
- prestaňte piť alkohol a fajčiť
- konzumujte zdravé a nízkotučné potraviny
- obmedzte množstvo soli v strave
- pravidelne cvičte
- neužívajte vysoké dávky analgetík s účinnými látkami paracetamol, ibuprofen alebo s kyselinou acetylsalicylovou
- nezabúdajte na pravidelné preventívne prehliadky u lekára
Ako predchádzať vzniku?
Niektoré príčiny cirhózy možno označiť ako vonkajšie faktory - súvisia so životným štýlom alebo liečbou, ktorá spôsobuje nezvratné poškodenie pečene. Tieto faktory možno ovplyvniť a eliminovať. Nemenej dôležitým faktorom prevencie cirhózy je životný štýl, ktorý umožňuje minimalizovať riziko infekcie vírusom hepatitídy C a očkovanie proti vírusovej hepatitíde B. Je potrebné obmedziť konzumáciu alkoholu. Konzumovať zdravú stravu a pravidelne cvičiť.
RNDr. Zuzana Trajteľová
Zdroj: Minárik P., Rác M., Blaho E.: Diéta pri ochorenia pečene, str. 56 - 58.
Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku. Pred použitím lieku si vždy prečítajte príbalovú informáciu alebo sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
