Čo je bolesť nôh a aké druhy bolesti poznáme?
Bolesť nôh sa definuje ako bolestivý pocit alebo diskomfort v oblasti dolných končatín. Môže mať rôzny charakter od mravenčenia, cez tupú bolesť až po ostrú bolesť nôh. Vyskytuje sa pri pohybe ale aj v pokoji. Podľa dĺžky trvania poznáme bolesť:
- Akútnu – Náhla, ostrá bolesť, ktorá je zväčša ľahko lokalizovaná. Veľmi často informuje pacienta o traumatickom poranení tkanív. Trvá maximálne 3 mesiace.
- Chronickú – Dlhodobá bolesť, ktorá mení kvalitu života pacienta. Nemá jasnú vyvolávaciu príčinu. Pacienti s chronickou bolesťou trpia aj psychickými komplikáciami, napr. depresia, úzkostné stavy.
Aké sú najčastejšie príčiny bolesti nôh?
Medzi príčiny bolesti nôh patrí:
Traumatické zranenie
Zranenie končatiny, najčastejšie pri športe. Bolesť je akútna, silná a často sprevádzaná krvácaním. Prejavuje sa pri pohybe aj v stoji. Patria sem zlomeniny, vyvrtnutie členka, rezné rany a pod.
Neurologické ochorenie
Bolesť nôh, ktorá je spôsobená buď poškodením nervov alebo je prenesená z inej časti tela (najčastejšie chrbtice). Vyznačuje sa rôznym charakterom – mravenčením ale aj ostrou, prudkou bolesťou, ktorá vystreľuje do končatiny. Prejavuje sa pri dlhšom státí, menej často sprevádza pohyb. Patria sem aj tzv. nepokojné nohy, kedy pacient nie je schopný byť v kľude ale stále nohami hýbe.
Žilové ochorenie
Jedná sa o bolesť, ktorá sprevádza rôzne ochorenia žilového systému v oblasti nôh. Jedná sa najmä o:
- Kŕčové žily – Varixy sú jedným z prvých príznakov chronického žilového ochorenia nôh. Vznikajú pri žilovej nedostatočnosti poháňať krv naspäť do srdca, čo vedie k hromadeniu krvi v žilách. Tento stav vedie k zhrubnutiu, rozšíreniu a vydutiu žíl. Priebeh varixov má rôzne štádiá – od jemných metličiek až po ťažké stavy, ktoré môžu končiť aj vznikom vredu, napr. predkolenia. Medzi príznaky kŕčových žíl patrí najmä pocit ťažkých nôh, bolesť, opuch, svrbenie alebo pálenie kože. Ťažkosti prichádzajú aj pri dlhom státí.
- Trombózu – Vzniká najmä pri dlhom sedení v jednej polohe (let v lietadle na dlhú vzdialenosť). Medzi prvé príznaky patrí bolesť v jednej nohe a rastúci opuch, zvýšená viditeľnosť lýtkových žíl ale aj bolesť pri dostupení na nohu. V tomto prípade je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Rastové bolesti
Vyskytujú sa u detí vo veku od 3 do 12 rokov. Prejavujú sa nepohodou a nočným nepokojom dieťaťa, ktorého bolia končatiny. Najčastejšie trápia deti vo veku 3-5 rokov. Presná príčina nie je objasnená. Bolesti sa vysvetľujú nepomerom v rýchlosti rastu kostí v porovnaní so svalmi a šľachami. Rastové bolesti detí sú veľmi nepríjemné, a preto ich netreba podceňovať.
Artritída
Degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré postihuje najmä starších pacientov, sa vyskytuje aj na kĺboch nôh. Prejavuje sa bolesťou kĺbov, či ťažkou pohyblivosťou.
Veľmi dôležité je sledovať stav pacienta a taktiež správna diagnostika, či sa nejedná o reumatoidnú artritídu (autoimunitné ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom kĺbov). Prejavmi reumatoidnej artritídy je bolesť kĺbov a typická ranná stuhnutosť kĺbov, opuch, začervenanie, mravenčenie končatín ale aj pokles apetítu, strata hmotnosti a zvýšená teplota.
Ako liečiť bolesť nôh?
Domáca liečba je možná pri akútnej bolesti, resp. po určitých poraneniach. K dispozícii sú analgetiká s obsahom paracetamolu (Panadol Novum 500), či ibuprofénu (Nurofen rapid 400). Pri silnej bolesti je možné siahnuť aj po naproxéne (Nalgesin S), ktorý má dlhší účinok (až 12 hod.) alebo po diklofenaku (Voltaren Rapid) vo forme mäkkých kapsúl, ktorý má rýchly nástup účinku.
Pri lokálnych bolestiach nôh je možné aplikovať aj gél/ masť s analgetickým liečivom, napr. ibuprofénom (Ibalgin gél) alebo diklofenakom (Flector gél).
Rastové bolesti detí je možné liečiť analgetikami vhodnými podľa veku dieťaťa s obsahom paracetamolu (Paralen suspenzia, Paralen čapíky) alebo ibuprofénu (Nurofen suspenzia). Po týchto liekoch je nutné siahať až v krajnom prípade. Pri nadužívaní dochádza k rozvoju závislosti od analgetík už v detskom veku.
Liečba neurologických ochorení, kŕčových žíl, artritídy aj trombózy patrí do rúk lekára.
- MUDr. Veverková – Diferenciální diagnostika bolestí dolných končetin, Interní med. 2015,Solen
- www.lekar.sk – Bolesť nôh
- www.lekari.sk – Nepodceňujte bolesť nôh
- www.nusch.sk – Kŕčové žily: Ako vznikajú a čo im predchádza?
