Čo je bolesť?
Bolesť je pocit, ktorý vyvoláva nepríjemné emócie a je spojený s reálnym alebo potenciálnym poškodením tkaniva. Je to subjektívny pocit, ktorý by ale nemal byť nikdy podceňovaný. Je to najčastejší príznak, ktorý nás vedie k návšteve lekára. Bolesť nás núti obmedzovať naše funkcie (rýchlu chôdzu pri vyvrtnutom členku), vyvoláva reflexné únikové reakcie (odtiahnutie ruky od horúcej platne). Zároveň však podľa lokalizácie, charakteru a intenzity pomáha v diagnostike ochorení.
Bolesť vnímame cez receptory bolesti nazývané nociceptory. Tvoria ich voľné nervové zakončenia v koži, tepnách, svaloch, kĺboch a inde v ľudskom tele. Bolestivé podnety, ktoré nociceptory dráždia môžu byť: mechanické, termické a chemické. Bolesť hodnotíme najčastejšie na škále od 0 (žiadna bolesť) do 10 (najväčšia bolesť).
Aké typy bolesti poznáme?
Bolesť delíme podľa trvania na:
- Akútnu – Vzniká náhle a intenzívne, čím indikuje nebezpečenstvo, ochorenie a poškodenie organizmu na určitej úrovni. Je nutné ju čím skôr riešiť, aby sa predišlo komplikáciám. Je krátkodobá, v rozsahu dní až týždňov.
- Chronickú – Trvanie je dlhodobé a to minimálne 3 mesiace, pričom môže trvať aj roky. Neupozorňuje na akútne poškodenie organizmu ale môže sprevádzať rôzne dlhodobé ochorenia. Výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Postihuje ho nie len na fyzickej ale aj psychickej úrovni.
Podľa pôvodu poznáme:
- Nociceptívna bolesť – Je prirodzená bolesť vyskytujúca sa pri poškodení organizmu a tkaniva. Vzniká podráždením nociceptorov a vyskytuje sa aj pri zápale. Zvyčajne trvá krátko a zmizne po odstránení bolestivého podnetu. Najčastejšie má bodavý, zvieravý, pulzujúci alebo pálivý charakter.
- Neuropatická bolesť – Je najviac spájaná s rozvojom chronickej bolesti. Ide o patologický jav, kedy bolesť vzniká dôsledkom poruchy funkcie alebo štruktúry nervových vláken. Pacienti popisujú pálivý, šľahavý, tupý, elektrizujúci, zvieravý charakter tejto bolesti. Intenzita sa pohybuje v rozsahu od miernej bolesti po neznesiteľnú bolesť. Často sa s ňou spája pojem hyperalgézia, kedy pacient reaguje veľmi bolestivo aj pri slabom stimule.
Iné druhy bolesti:
- Prelomová bolesť – Náhla, krátkodobá, silná bolesť, ktorá sa opakuje a je ťažko kontrolovateľná liečbou. Výrazne zhoršuje psychickú aj fyzickú pohodu pacienta.
- Nádorová bolesť – Najčastejšie spadá pod chronickú bolesť s tendenciou opakovania. Je spôsobená stálym bolestivým stimulom a je výrazne ovplyvnená psychickým stavom pacienta.
- Nenádorová bolesť – Vyskytuje sa u imobilných pacientov, často s prejavmi depresie a sklonom k nadmernému užívaniu analgetík.
- Prenesená bolesť – Je pociťovaná na inom, vzdialenejšom mieste, ktoré nie je zdrojom bolesti. Väčšinou sa prenáša viscerálna bolesť pri zápaloch, nádoroch, ischémii a sťahoch hladkého svalstva vnútorných orgánov.
- Fantómová bolesť – je bolesť amputovanej končatiny, kedy má pacient pocit, že končatina nebola chirurgicky odstránená.
V ďalších článkoch sa dozviete, aké lieky sú vhodné na liečbu bolesti a na základe čoho si máte vybrať tablety, gél či náplasť od bolesti.
PharmDr. Daniela Mendelová
Zdroje:
Javorka – Lekárska fyziológia
Kučera – Bolesť a neuropatia, Via pract., 2006, Solen
Kulichová – Bolesť – definícia, patofyziológia, terminológia, Paliat.med.liec.boles., 2008,Solen
www.sandoz.sk - Algeziológia (bolesť)
Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku. Pred použitím lieku si vždy prečítajte príbalovú informáciu alebo sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
