Poznáme rôzne druhy bolesti brucha v závislosti od dĺžky trvania (akútna/chronická) a charakteru bolesti (tupá/ostrá/koliková). Aké sú konkrétne možnosti terapie pri bolesti brucha?
Aké sú závažné príčiny bolesti brucha a aká je ich terapia?
Žlčové kamene
- Sú spôsobené tvorbou ostrých kryštálov žlče v žlčníku.
- Drobné kamene, ktoré pacienta neobmedzujú, si vyžadujú len sledovanie pacienta a dodržiavanie diétneho režimu, aby sa predišlo zväčšovaniu kryštálov.
- Väčšie kamene môžu spôsobiť upchatie žlčovodu a pacient väčšinou musí podstúpiť operáciu, najčastejšie laparoskopickú.
- Perorálna liečba sa volí najčastejšie u pacientov, pre ktorých by bola operácia príliš riziková.
- K dispozícii sú lieky viazané na recept s obsahom kyseliny ursodeoxycholovej, ktorá rozpúšťa kamene do veľkosti 15mm.
- Pre samoliečbu sú pri ťažkostiach so žlčníkom k dispozícii kvapky s obsahom extraktov z rastlín (Cholagol), ktoré zlepšujú funkcie žlčníka, napomáhajú odtoku žlče a znižujú tvorbu žlčových kameňov.
Zápal slepého čreva
- Zápalové ochorenie vakovitého začiatku hrubého čreva.
- Pri akútnom zápale je nutné čo najskôr absolvovať operačnú liečbu, pri ktorej sa zapálená časť odstráni.
- V subakútnom štádiu je nutná infúzna antibiotická liečba a prísna diéta počas hospitalizácie, pričom sa sleduje ďalší vývoj zdravotného stavu pacienta.
Pankreatitída
- Zápalové ochorenie podžalúdkovej žľazy, ktoré môže mať akútny alebo chronický priebeh.
- Pri akútnej pankreatitíde je nutná hospitalizácia, pri ktorej je nariadená infúzna liečba a prísna diéta. Pacienti často dostávajú tekutú stravu, niekedy aj nazogastrickou sondou (hadičkou cez nos priamo do žalúdka).
- Pri chronickom zápale pacienti musia dodržiavať prísnu diétu a užívať viacero liekov (proti bolesti, proti nafukovaniu, pre zlepšenie trávenia, ...).
Divertikulitída
- Zápal mechovitých výčnelkov na sliznici hrubého čreva.
- Pri domácej liečbe je nutné užívať lekárom predpísané antibiotiká alebo iné lieky.
- Na úľavu od bolesti sa môžu užiť bežné lieky proti bolesti s obsahom paracetamolu (Panadol 500) alebo ibuprofénu (Nurofen rapid 400).
- Pri ťažkom priebehu ochorenia je nutná hospitalizácia s infúznou liečbou, v niektorých prípadoch aj chirurgické operačné vyčistenie alebo odstránenie zápalového ložiska.
Gastritída
- Zápal žalúdočnej sliznice, ktorý sa prejavuje bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním a nechutenstvom.
- Pri akútnej gastritíde je nutné dodržiavať diétny režim, pri ktorom sú vynechané dráždivé a korenisté jedlá, alkohol, káva, fajčenie.
- Súčasťou liečby môžu byť aj lieky s protizápalovým účinkom, napr. s obsahom diklofenaku a lieky na zníženie tvorby žalúdočnej kyseliny, napr. s obsahom omeprazolu alebo pantoprazolu. Spomínané lieky sú viazané na lekársky predpis a musia byť užívané pod dohľadom gastroenterológa.
- Chronický zápal sa prejavuje v opakovaných atakoch s príznakmi akútneho zápalu.
Žalúdočný vred
- Ochorenie, ktorého pôvodcom je baktéria Helicobacter pylori.
- Liečba spočíva v eliminácii baktérie H. pylori pomocou kombinácie antibiotík s obsahom amoxicilínu, metronidazolu alebo klaritromycínu spolu s inhibítorom protónovej pumpy (omeprazol, pantoprazol) – ten znižuje produkciu žalúdočnej kyseliny.
- Doplnkovou liečbou môžu byť voľnopredajné antacidá.
- V lekárni si môžete zakúpiť test na diagnostiku Helicobactera.
Samoliečba prebieha len pri zvládnuteľnej bolesti brucha alebo opakovanej bolesti brucha, ktorú už pacient pozná. V iných prípadoch je nutné čo najskôr kontaktovať lekára.
Zdroje:
- K.Lukáš – Funkční ochorení trávicího traktu a bolest, Vnitr.lek. 2019, Solen
- www.lekar.sk – Liečba žlčníkových kameňov
- www.unilabs.sk – Diagnostika apendicitídy nie je vždy bezproblémová
- www.lekar.sk – Divertikulóza a divertikulitída
- www.lekar.sk – Pankreatitída
- www.gastroenterolog.com – Zápal sliznice žalúdka – gastritída
- www.lekar.sk – Nebezpečný reflux
Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku. Cholagol kvapky 10ml je liek na vnútorné užitie, obsahuje účinnú látku farbivá z koreňa kurkumy, salicylan horečnatý, silica mäty piepornej, eukalyptová silica, frangulaemodin, bezvodý etanol, levomentol a olivový olej panenský. Panadol 500mg 24tbl je liek na vnútorné použitie, obsahuje účinnú látku paracetamol. Nurofen rapid 400mg 30tbl je liek na perorálne použitie, obsahuje účinnú látku ibuprofén.
