Rizikové faktory pre rozvoj tehotenskej cukrovky sú:

  • prítomnosť tehotenskej cukrovky pri prvom tehotenstve
  • predchádzajúci pôrod dieťaťa s hmotnosťou nad 4 kg
  • cukrovka v rodine (rodičia, súrodenci)
  • vek nad 35 rokov
  • obezita
  • vysoký krvný tlak

Ako a kedy sa zisťuje či žena netrpí tehotenskou cukrovkou?

U tehotných žien sa robí toto vyšetrenie povinne v 24. až 28. týždni prostredníctvom orálneho glukózo-tolerančného testu - OGTT. Test sa robí v ambulancii gynekológa a odoberajú sa pri ňom vzorky krvi. Na vyšetrenie je potrebné prísť vždy nalačno, s odstupom od posledného jedla najmenej 8 hodín. Dôležité je, že počas tejto doby sa nesmú piť ani nápoje s obsahom cukru. Pre dodržanie pitného režimu je najlepšie piť iba čistú vodu.

Prvý odber krvi ukáže, aká je hladina glukózy v krvi pred jedlom. Potom žena vypije roztok, v ktorom je rozpustených presne 75 gramov glukózy. Vypiť takéto množstvo glukózy nalačno môže byť nepríjemné a občas z neho môže prísť nevoľno. V tom prípade je nutné vyšetrenie zopakovať v iný deň. Pre zjemnenie  chuti je možné do roztoku vytlačiť šťavu z citróna, čo pomáha predísť aj nevoľnosti. Po vypití sa čaká 2 hodiny do druhého odberu, ktorý ukáže, či si telo s dávkou glukózy poradilo. V prípade nepriaznivého výsledku sa test opakuje v iný deň.

Aké sú príznaky cukrovky?

  • časté močenie
  • smäd
  • časté uro-gynekologické zápaly
  • zvýšená únava
  • chrápanie

Aké sú príčiny vzniku tehotenskej cukrovky?

Rastúca placenta tvorí hormóny, ktoré oslabujú funkciu inzulínu a ten potom nie je schopný udržať hladinu cukru v krvi v normálnych hodnotách. Glukóza, ktorá koluje v krvi, prechádza placentou do krvného obehu dieťaťa a ukladá sa do jeho tukových zásob. Dieťa potom neprirodzene rýchlo rastie a má vyššiu pôrodnú hmotnosť, väčšie orgány a dôsledkom potom môže byť spomalený vývoj a riziko hypoglykemického šoku po pôrode (šok z nízkej hladiny cukru).

Ako sa lieči tehotenská cukrovka?

Liečba závisí od hladiny cukru v krvi počas dňa. Väčšinou sa tehotenská cukrovka dá dobre zvládnuť: 

  • vyváženou stravou - pravidelná výživa (každé 2 hodiny). Sacharidy (cukry) by mali predstavovať iba 40-50 % kalórii každý deň. Cieľom je získať 20-25 % kalórií z bielkovín a 25-35 % z tukov.
  • telesnou aktivitou - pravidelná a primerane intenzívna pohybová aktivita ako je napr. chôdza alebo plávanie.
  • pravidelnou kontrolou glykémie

Ťažšie prípady si vyžadujú podávanie inzulínu ako jedinej vhodnej liečby, ktorú má na starosti diabetológ. Diétne stravovanie a telesná aktivita je pri podávaní inzulínu naďalej významným prvkom komplexnej liečby tehotenskej cukrovky.

Tehotenská cukrovka je nebezpečná pre dieťa (vysoká pôrodná hmotnosť, nízka hladina cukru v krvi, ťažkosti s dýchaním) aj pre matku (rozvoj diabetu aj po pôrode, komplikácie pri pôrode, ťažko sa hojace rany). Preto je dôležité včasné odhalenie tehotenskej cukrovky, jej správna liečba a dodržiavanie životosprávy.


RNDr. Zuzana Trajteľová

Zdroj:

https://www.dovera.sk/lepsizivotscukrovkou/o-nas/dia-slovnicek/309-gestacny-diabetes

https://diabetik.sk/vsetko-o-diabetes-mellitus/diabetes-mellitus-a-rozne-zivotne-situacie/cukrovka-a-tehotenstvo/

https://lekar.sk/clanok/gestan-diabetes

Diéta pre diabetikov s.36-38, Barbora Zoboková, Eva Blaho, Peter Minárik.

Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku. Pred použitím lieku si vždy prečítajte príbalovú informáciu alebo sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.