Podľa lokalizácie kameňov majú aj špecifické pomenovanie:
- nefrolitiáza - kryštáliky sa nachádzajú v obličkách
- ureterolitiáza – kryštáliky sa nachádzajú v močovode
- cystilitiáza – kryštáliky sa nachádzajú v močovom mechúre
- uretrolitiáza – kryštáliky sa nachádzajú v močovej rúre
Ako vznikajú obličkové kamene?
Moč je tvorený odpadovými látkami, minerálmi a vodou – v optimálnych podmienkach sú vo forme roztoku. Kryštalizácia odpadových látok v moči je podporená rôznymi faktormi:
- Presýtenie moču odpadovými látkami schopnými kryštalizovať – nadmerný príjem týchto látok stravou, metabolické poruchy, poruchy tráviaceho systému, užívanie liekov.
- Zmena pH moču – z dôvodu infekcie, poruchy tráviaceho systému, dny.
- Nedostatok inhibítorov kryštalizácie – magnézium alebo citráty.
- Obštrukcia v močových cestách – zväčšená prostata, anatomické poruchy.
Urolitiáza je multifaktoriálne ochorenie, ktoré má viac rizikových faktorov:
- Dedičnosť – urolitiáza v rodine.
- Malý objem moču – nedostatočný pitný režim, práca v horúcej klíme.
- Podnebie – vyšší výskyt počas leta.
- Sedavé zamestnanie a nedostatok pohybu – nedostatočné vstrebávanie vápnika do kostí a svalov.
- Tehotenstvo a kojenie - zmena metabolizmu vápnika, spomalená pasáž moču (najmä v tehotenstve) a riziko dehydratácie (počas kojenia).
Ako sa prejaví urolitiáza?
Urolitiáza a najmä obličkové kamene sa takmer vždy prejavia obličkovou kolikou – kolikovitá bolesť šíriaca sa z bedrovej oblasti do oblasti podbruška až genitálu (môže sa šíriť i opačným smerom). Niekedy je bolesť lokalizovaná len v bedrovej oblasti. K bolesti sa často pridávajú nevoľnosť až zvracanie, zastavenie vetrov a zápcha.
V moči je prítomná krv, ktorá je viditeľná voľným okom alebo sa diagnostikuje prúžkami.
Len veľmi výnimočne je prítomná aj horúčka (v prípade sprievodnej infekcie).
Pri lokalizácii kameňov v blízkosti močového mechúra je prítomné časté nutkanie na močenie.
Z čoho vznikajú obličkové a močové kamene?
Obličkové kamene môžu vzniknúť z viacerých látok a je dôležité správne identifikovať ich zloženie. Práve podľa typu kameňov sa volia preventívne a liečebné zásahy, ktoré oddialia alebo zamedzia tvorbe ďalších kameňov. Najčastejšie druhy močových kameňov sú:
- Uráty – soli kyseliny močovej, ktoré vznikajú metabolizmom purínov pri zvýšenom príjme mäsa a vnútorností, strukovín a tiež pri intenzívnej hladovke. Obyčajne je prítomná aj dna resp. hyperurikémia (vysoká hladina kyseliny močovej v krvi).
- Oxaláty – vápenaté soli kyseliny šťaveľovej – vznikajú pri nadmernom príjme orechov, vitamínu C, tučných jedál, niektorých druhov zeleniny (cvikla, špenát, kapusta).
- Fosfáty – soli kyseliny fosforečnej – vznikajú pri metabolických a hormonálnych poruchách.
- Cystínové kamene – vznikajú pri cystinúrii alebo nadmernom príjme bielkovín (najmä s obsahom cysteínu), napr. ryby, vajcia, aromatické syry.
Niektoré druhy močových kameňov vieme vhodne ovplyvniť úpravou stravy (urátové). Komplexnej liečbe močových kameňov sa venujeme v ďalšom článku: Obličkové kamene alebo nefrolitáza – ako ich liečiť a predchádzať im?
PharmDr. Tomáš Srnka
Zdroje:
- https://www.unilabs.sk/clanky-invitro/urolitiaza
- https://lekar.sk/clanok/oblickove-kamene
Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku. Pred použitím lieku si vždy prečítajte príbalovú informáciu alebo sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
